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1 型糖尿病患者始终存在高血糖或低血糖的风险。精确控制胰岛素的释放有助于改善血糖水平的调节。在Angewandte Chemie杂志上，一个研究小组现在介绍了一种可以通过葡萄糖启动的新型胰岛素配方：脂质纳米颗粒载体会根据血糖水平释放或多或少的胰岛素。

在我们体内，血浆中的胰岛素水平主要由胰腺中的 β 细胞调节，并反映血糖水平的波动。1 型糖尿病患者产生的胰岛素很少或根本不产生胰岛素，需要每天注射数次速效胰岛素以及一到两次长效胰岛素，以将血糖保持在正常水平。或者，他们佩戴提供持续输注的胰岛素泵。胰岛素制剂不能对血糖水平的变化作出反应，因此不能精确调节血糖。如果注射胰岛素过量、错过一餐或在剧烈运动前消耗的碳水化合物过少，则会增加发生危及生命的急性低血糖症的风险。

模拟 β 细胞功能的对葡萄糖有反应的胰岛素制剂可以改善胰岛素治疗。使用由聚合物制成的胰岛素“载体”并结合葡萄糖氧化酶作为葡萄糖检测器的各种方法存在两个问题：聚合物载体的分子量不均匀，葡萄糖氧化酶如果释放到体内则有毒。

由浙江大学、浙江省肿瘤医院和香港大学的 Jinqiang Wang 和 Zhen Gu 领导的中国团队选择了一种不同的方法，该方法基于具有生物相容性的脂质纳米颗粒用作具有均匀化学结构的脂质载体。脂质纳米颗粒作为药物载体已经广泛应用于临床。

对一部分脂质进行了修饰，使自聚集纳米粒子的表面带有许多正电荷。带负电荷的胰岛素分子静电结合纳米粒子，当血糖水平正常时缓慢释放。如果血糖水平很高，纳米颗粒中的某些脂质会与葡萄糖形成化学键，从而减少表面的正电荷并显着加速胰岛素的释放。在用新胰岛素制剂治疗的糖尿病小鼠中，有可能将正常血糖水平维持 6 小时。注射葡萄糖后，接受治疗的糖尿病小鼠的血糖下降到正常水平的速度与健康小鼠一样快。

未来，将这种葡萄糖反应性胰岛素制剂与由可穿戴电子糖检测器控制的分配装置相结合，可以显着改善糖尿病患者的血糖水平调节。

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